స్త్రీ ఆరోగ్యం · నివారించవచ్చుWomen's Health · Largely Preventable

గర్భాశయ మెడ
క్యాన్సర్ గురించి అన్నీ
Everything About
Cervical Cancer

డా. ఎన్. కిరణ్‌మయి · DM Medical Oncology (Kilpauk) · MD NIMS · Reg. TSMC/FMR/01589 · June 2025
💬 వాట్సాప్ చేయండిWhatsApp 📞 9063490160
నా మాటల్లోHer perspective అంటే ఏమిటిWhat it is లక్షణాలుSymptoms నివారణPrevention నిర్ధారణDiagnosis చికిత్సTreatment FAQ
డాక్టర్ కిరణ్‌మయి మాటల్లోIn Dr. Kiranmayee's words

నేను ఆశ్చర్యపోయే విషయంWhat troubles me most

గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ చాలావరకు నివారించవచ్చు. మనకు HPV వాక్సిన్ ఉంది. పాప్ స్మియర్ ఉంది. ఈ రెండూ చేయించుకుంటే ఈ క్యాన్సర్ చాలా తక్కువ మంది చేరవలసిన రోగులు చేరుతారు. అయినా ఇది భారతదేశంలో మహిళల్లో రెండవ అత్యంత సాధారణ క్యాన్సర్. ఇది నన్ను నిజంగా ఆశ్చర్యపరుస్తుంది.

Cervical cancer is largely preventable. We have the HPV vaccine. We have the Pap smear. If both are used properly, very few women should ever need to see me for this diagnosis. And yet it remains the second most common cancer in Indian women. That fact genuinely troubles me.

నా దగ్గరికి వచ్చే మహిళల్లో చాలా మంది ఒక్కసారి కూడా పాప్ స్మియర్ చేయించుకోలేదు. కొందరు HPV గురించి వినలేదు. చాలా మంది 30, 40, 50 ఏళ్ల వయసులో ఉన్నారు. ఈ వయసులో ఒక్కసారి పాప్ స్మియర్ చేయించుకుని ఉంటే, ఈ క్యాన్సర్ రాకముందే పట్టుకోవడం సాధ్యమయ్యేది.

Most women who come to me with cervical cancer have never had a Pap smear. Some have never heard of HPV. Many are in their 30s, 40s and 50s. If they had come in once for a Pap smear at any point in those decades, we could have caught the changes before they became cancer.

గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ ఒకరోజులో రాదు. HPV ఇన్ఫెక్షన్ నుండి క్యాన్సర్‌కు మారడానికి 10-15 సంవత్సరాలు పడుతుంది. ఆ మొత్తం సమయంలో మీరు పాప్ స్మియర్ చేయించుకుంటే, మేము precancerous changes పట్టుకోగలం. అవి చికిత్స చేయడానికి చాలా తేలిక. క్యాన్సర్ వచ్చాక చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం.

Cervical cancer doesn't develop overnight. It takes 10 to 15 years for HPV infection to progress to cancer. During all that time, regular Pap smear would let us catch the precancerous changes. Those changes are easy to treat. Cancer is not.

మరో విషయం నేను తరచుగా చూస్తాను. సంభోగం తర్వాత రక్తస్రావం. ఇది హైదరాబాద్‌లో చాలా మంది మహిళలు "సాధారణం" అనుకుంటారు. పదేళ్ళు, పన్నెండేళ్ళు అలా అనుభవిస్తున్నారు. ఇది సాధారణం కాదు. ఇది ఎప్పుడూ పరీక్ష అవసరమయ్యే లక్షణం. చాలా సందర్భాలలో కారణం క్యాన్సర్ కాదు. కానీ చెక్ చేయించుకోకుండా ఎలా తెలుస్తుంది?

There is another thing I see regularly. Bleeding after sex. In Hyderabad, many women have experienced this for years, ten years, twelve years, and considered it normal. It is not normal. It is always a symptom that needs evaluation. Most of the time the cause is not cancer. But how would you know without checking?

ఈ పేజీ చదువుతున్నారంటే మీకు ఏదో ఒక ప్రశ్న ఉంది. అది మీకే అయినా, మీ అమ్మకు అయినా, అక్కకు అయినా. రిపోర్టులు ఉంటే వాట్సాప్ చేయండి. నేరుగా వచ్చినా స్వాగతం. పాప్ స్మియర్ ఎప్పుడు చేయించుకోవాలి అని కూడా అడగవచ్చు. ఆ ప్రశ్న కూడా సరైనదే.

If you are reading this, you have a question: for yourself, your mother, your sister. WhatsApp your reports if you have them. Come in directly if you want to know whether you are due for a Pap smear. That question is equally valid.

"HPV ఇన్ఫెక్షన్ నుండి క్యాన్సర్‌కు మారడానికి 10-15 సంవత్సరాలు పడుతుంది. ఆ మొత్తం సమయంలో పాప్ స్మియర్ చేయించుకుంటే, క్యాన్సర్ రాకముందే పట్టుకోవచ్చు."

"HPV takes 10 to 15 years to become cancer. Regular Pap smear during that window catches the change before it becomes cancer. That is a gift most women never claim."

— డా. ఎన్. కిరణ్‌మయి, Medical Oncologist, CION Cancer Clinics
గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటిWhat is cervical cancer

అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యంUnderstanding the basics

నేను ముందు గర్భాశయ మెడ గురించి చెప్పాలి. గర్భాశయం క్రింది భాగంలో యోనిలోకి తెరుచుకునే సన్నని మెడ లాంటి భాగాన్ని cervix అంటారు. ఈ మెడ కణాలు అనియంత్రితంగా పెరిగినప్పుడు గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ వస్తుంది. నా దగ్గరికి వచ్చే కేసులలో squamous cell carcinoma (సుమారు 70%) మరియు adenocarcinoma (సుమారు 25%) ఎక్కువగా ఉంటాయి.

Let me explain the anatomy briefly. The cervix is the lower narrow end of the uterus, opening into the vagina. Cervical cancer develops when cervical cells grow uncontrollably. In my practice, most cases are squamous cell carcinoma (about 70%) or adenocarcinoma (about 25%), both linked to persistent HPV infection.

ఒక ముఖ్యమైన విషయం నేను ప్రతి రోగికి చెప్తాను: గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ 99% కేసుల్లో HPV వల్ల వస్తుంది. HPV చాలా సాధారణ వైరస్. చాలా ఇన్ఫెక్షన్లు 1-2 సంవత్సరాల్లో శరీరం తనంతట తానే తగ్గించుకుంటుంది. కానీ అధిక ప్రమాద HPV (ముఖ్యంగా type 16, 18) నిరంతరం ఉంటే 10-15 సంవత్సరాలలో క్యాన్సర్‌కు దారితీయవచ్చు. అదే సమయంలో మేం స్క్రీనింగ్ ద్వారా పట్టుకోగలం.

Here is something I tell every patient: cervical cancer is caused by HPV in 99% of cases. HPV is extremely common. Most infections clear within 1 to 2 years as the immune system deals with it. But persistent infection with high-risk HPV types, especially 16 and 18, can cause precancerous changes that progress to cancer over 10 to 15 years. That long window is exactly when Pap smear screening saves lives.

HPV ఉందంటే శీలం తక్కువ అని కాదు. ఇది ఒక సాధారణ వైరస్, వివాహిత మహిళలకు కూడా వస్తుంది. దీన్ని గురించి సిగ్గుపడాల్సిన పని లేదు. స్క్రీనింగ్ చేయించుకోవడం మాత్రమే ముఖ్యం.

Having HPV says nothing about character or behaviour. It is a common virus that affects married women too. There is nothing to be ashamed of. The only thing that matters is getting screened.

రొమ్ము క్యాన్సర్ తర్వాత భారతదేశంలో అత్యంత సాధారణ స్త్రీ క్యాన్సర్ ఇది. నా క్లినిక్‌లో ఇది తరచుగా వస్తుంది. కానీ నేను చికిత్స చేసే క్యాన్సర్లలో ఇది మాత్రమే దాదాపు పూర్తిగా నివారించవచ్చు. రోగులు ఆలస్యంగా వచ్చినప్పుడు నాకు నిజంగా బాధగా అనిపిస్తుంది.

Cervical cancer is the second most common cancer in Indian women after breast cancer. I see it regularly in my practice. And yet, unlike most cancers I treat, this one is almost entirely preventable with vaccination and screening. That is what makes it so frustrating when patients come to me late.

లక్షణాలుSymptoms

ఇవి సాధారణం కాదుThese are not normal

ముఖ్యమైన విషయంImportant

ఇది మీకు తెలుసుకోవాల్సిన ముఖ్యమైన విషయం: నేను చికిత్స చేసే తొలి దశ గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ రోగులలో చాలా మంది ఎలాంటి లక్షణాలు అనుభవించలేదు. లక్షణాలు వచ్చేనాటికి క్యాన్సర్ ముందుకు వెళ్ళి ఉంటుంది. అందుకే పాప్ స్మియర్ లక్షణాలు లేనప్పుడు చేయించుకోవడం అత్యంత ముఖ్యం.

This is something I want every woman to understand: most of the early stage cervical cancers I treat were found in women with no symptoms at all. By the time symptoms appear, the cancer has usually progressed. I do Pap smears on women who feel completely fine. That is exactly the point.

🔴

సంభోగం తర్వాత రక్తస్రావంBleeding after sex

ఇది గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ యొక్క అత్యంత సాధారణ తొలి లక్షణం. చాలా మంది మహిళలు దీన్ని సాధారణంగా భావిస్తారు, ఏళ్ళ తరబడి వదిలేస్తారు. ఇది ఎప్పుడూ సాధారణం కాదు. ఒక్కసారి జరిగినా పరీక్ష అవసరం. పదేళ్ళు జరుగుతున్నా పరీక్ష అవసరం.

This is the most common early symptom of cervical cancer. Many women dismiss it as normal and live with it for years. It is never normal. Whether it happens once or has been happening for years, it needs evaluation every time.

🟠

రుతుస్రావం మధ్య రక్తస్రావంBleeding between periods

రుతుస్రావం కాని సమయంలో వచ్చే రక్తస్రావం పరీక్ష అవసరం. హార్మోన్ మార్పులు, ఒత్తిడి వంటి కారణాలు కావచ్చు. కానీ గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ మినహాయించడానికి పరీక్ష తప్పనిసరి.

Intermenstrual bleeding can have many causes: hormonal changes, stress, infection. But cervical cancer must be ruled out. Do not assume a benign cause without examination.

🔵

రుతు ఆగిన తర్వాత రక్తస్రావంPostmenopausal bleeding

రుతు ఆగిన తర్వాత ఎంత తక్కువ రక్తస్రావం అయినా, ఎంత తక్కువ వర్ణంలో అయినా, వెంటనే డాక్టర్‌ను కలవాలి. ఇది ఎప్పుడూ సాధారణం కాదు.

Any bleeding after menopause, however slight, however pale, needs immediate medical evaluation. It is never a normal occurrence and should never be attributed to hormones without medical confirmation.

🟡

అసాధారణ యోని స్రావంUnusual vaginal discharge

గులాబి రంగు, రక్తంతో కలిసిన, లేదా దుర్వాసన కలిగిన స్రావం అసాధారణం. ఇది సాధారణ ఇన్ఫెక్షన్ కావచ్చు. కానీ పరీక్ష లేకుండా నిర్ణయించుకోవద్దు.

Pink, blood-tinged or foul-smelling discharge outside of normal variation needs evaluation. It may well be a routine infection, but that should be confirmed by a doctor, not assumed.

🟣

తొడల లేదా పొత్తి కడుపు నొప్పిPelvic or leg pain

పొత్తి కడుపులో నిరంతర నొప్పి, లేదా ఒక కాలులో నొప్పి మరియు వాపు. ఇవి క్యాన్సర్ వ్యాపించడం ప్రారంభించిన లక్షణాలు కావచ్చు. ఈ లక్షణాలు వస్తే వేచి ఉండకూడదు.

Persistent pelvic pain or pain and swelling in one leg can indicate more advanced disease. Do not wait with these symptoms.

మూత్ర విసర్జన సమస్యలుUrinary or bowel problems

మూత్రం విసర్జన చేసేటప్పుడు నొప్పి, మూత్రంలో రక్తం, లేదా మలవిసర్జనలో మార్పులు. ఇవి క్యాన్సర్ పక్కనున్న అవయవాలకు వ్యాపించిన లక్షణాలు కావచ్చు.

Pain on urination, blood in urine, or changes in bowel habits can indicate spread to adjacent organs. Always report these to a doctor.

నివారణPrevention

నివారించవచ్చు: రెండు మార్గాలుPrevention: Two Ways

నేను రొమ్ము క్యాన్సర్ రోగులతో మాట్లాడినట్టు గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ రోగులతో మాట్లాడలేను. ఎందుకంటే రొమ్ము క్యాన్సర్ నివారించలేం, కానీ గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ నివారించవచ్చు. HPV వాక్సిన్ మరియు పాప్ స్మియర్ రెండూ కలిసి ఈ క్యాన్సర్‌ను దాదాపు పూర్తిగా ఆపగలవు. ఈ రెండూ ఇప్పుడు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

I want to say something that I cannot say about breast cancer or ovarian cancer: this cancer is largely preventable. With HPV vaccination and regular Pap smear screening, we can prevent the vast majority of cervical cancers. The tools exist. The reason I still see this diagnosis regularly in my practice is that most women have not used those tools. That is what I want to change.

01

HPV వాక్సిన్HPV Vaccine

9 నుండి 45 సంవత్సరాల మహిళలకు HPV వాక్సిన్ వేయించుకోవచ్చు. వివాహం అయినా వేయించుకోవచ్చు. Gardasil 9 మరియు భారతదేశంలో తయారైన Cervavac రెండూ అందుబాటులో ఉన్నాయి. Cervavac తక్కువ ధరలో దొరుకుతుంది. వాక్సిన్ 2-3 డోసులు ఉంటాయి, వయసును బట్టి. వాక్సిన్ HPV 16 మరియు 18 నుండి రక్షిస్తుంది. ఇవి 70% గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్‌కు కారణం.

HPV vaccine is recommended for ages 9 to 45, including married women. Both Gardasil 9 and India's domestic Cervavac are available. Cervavac is significantly more affordable. The vaccine requires 2 to 3 doses depending on age. It protects against HPV 16 and 18, responsible for 70% of cervical cancers, plus several additional high-risk types. Even partially vaccinated women should still have regular Pap smears.

02

పాప్ స్మియర్ (Pap Smear)Pap Smear

21 నుండి 65 సంవత్సరాల మహిళలకు ప్రతి 3 సంవత్సరాలకు పాప్ స్మియర్ చేయించుకోవాలి. ఈ పరీక్ష 5 నిమిషాలు మాత్రమే పడుతుంది. అసౌకర్యంగా ఉంటుంది కానీ నొప్పిగా ఉండదు. క్యాన్సర్ రాకముందు precancerous cells ని పట్టుకుంటుంది. ఆడ డాక్టర్ దగ్గర చేయించుకుంటే చాలా మంది మహిళలకు తొందరగా ఒప్పుగ్గుగా అనిపిస్తుంది.

Women aged 21 to 65 should have a Pap smear every 3 years. The procedure takes 5 minutes. There is mild discomfort but not pain. It detects precancerous changes before they become cancer. This is the entire point of the test. Having a female doctor, especially one who speaks Telugu, makes this significantly more comfortable for many women in Hyderabad.

03

HPV DNA పరీక్షHPV DNA Testing

30 సంవత్సరాల పైన మహిళలకు పాప్ స్మియర్‌తో పాటు HPV DNA పరీక్ష కూడా చేయించుకోవచ్చు. రెండూ కలిపి చేస్తే (co-testing) 5 సంవత్సరాలకు ఒకసారి సరిపోతుంది. ఏ పరీక్ష ఎప్పుడు చేయించుకోవాలో నేను మీ వయసు మరియు చరిత్రను బట్టి చెప్తాను.

Women above 30 can combine Pap smear with HPV DNA testing. Co-testing every 5 years is an alternative to Pap smear every 3 years. I advise the best approach based on your age, history and previous screening results.

04

కొలొప్స్కోపీ (Colposcopy)Colposcopy

అసాధారణ పాప్ స్మియర్ ఫలితం వస్తే కొలొప్స్కోపీ చేస్తారు. ఇది గర్భాశయ మెడను మరింత విస్తారంగా చూడటానికి ఒక magnifying instrument వాడతారు. చాలా మంది ఈ పదం వింటే భయపడతారు. కానీ ఇది సాధారణంగా అవుట్‌పేషెంట్ గా చేయవచ్చు, చాలా సులభంగా ఉంటుంది.

An abnormal Pap result leads to colposcopy, a closer examination of the cervix using a magnifying instrument. Many women are frightened by the word. In reality it is a routine outpatient procedure done under local anaesthetic and is much more manageable than expected.

💉

Cervavac ధరCervavac Cost

భారతదేశంలో తయారైన HPV వాక్సిన్. Gardasil కంటే చాలా తక్కువ ధర. సుమారు 2,000 రూపాయలు ఒక్కో డోసుకు.India's domestic HPV vaccine. Significantly more affordable than Gardasil 9. Around Rs 2,000 per dose.

🔬

పాప్ స్మియర్ ఎక్కడWhere to get Pap smear

CION Cancer Clinics అమీర్‌పేట్‌లో పాప్ స్మియర్ చేయించుకోవచ్చు. ఫోన్ చేసి టైమ్ తీసుకోండి.Pap smear available at CION Cancer Clinics, Ameerpet. Call to book an appointment.

📅

ఎప్పటి నుండి మొదలుWhen to start screening

21 సంవత్సరాలకు మొదలు. లేదా లైంగిక సంబంధం ఏర్పడిన 3 సంవత్సరాల తర్వాత.From age 21, or 3 years after first sexual activity, whichever comes first.

🏛️

ఆరోగ్యశ్రీAarogyasri

అర్హుల తెలంగాణ రోగులకు ఆర్థిక సహాయం. కార్డు తీసుకొని రండి.Financial support for eligible Telangana patients. Bring your card.

నిర్ధారణ ఎలా జరుగుతుందిHow diagnosis happens

పరీక్షలు దశలవారీగాTests step by step

పాప్ స్మియర్ అసాధారణంగా వచ్చినా, లేదా లక్షణాలు వచ్చినా, నిర్ధారణ ఒక్కో దశగా జరుగుతుంది. ప్రతి దశ ముందు దశ ఫలితాల ఆధారంగా నిర్ణయిస్తారు.

Whether the route is an abnormal Pap smear or presenting symptoms, diagnosis proceeds step by step. Each stage is decided based on the results of the previous one.

01

పాప్ స్మియర్ లేదా HPV టెస్ట్Pap Smear or HPV Test

మొదటి స్క్రీనింగ్ దశ. గర్భాశయ మెడ నుండి కొన్ని కణాలు తీసి పరీక్ష చేస్తారు. అసాధారణ ఫలితం వస్తే కొలొప్స్కోపీ చేస్తారు.

First screening step. Cells are gently taken from the cervix and examined. Abnormal results lead to colposcopy. A single abnormal result does not mean cancer. It means further investigation is needed.

02

కొలొప్స్కోపీ మరియు బయాప్సీColposcopy and Biopsy

కొలొప్స్కోపీలో అసాధారణ ప్రాంతం కనుగొంటే అక్కడ నుండి చిన్న కణజాలం తీసి (biopsy) పరీక్ష చేస్తారు. ఇది మాత్రమే క్యాన్సర్ నిర్ధారిస్తుంది. కొలొప్స్కోపీ చూసి "క్యాన్సర్" అని చెప్పడం తప్పు.

If colposcopy shows an abnormal area, a small biopsy is taken from that spot. Only biopsy confirms cancer. Colposcopy appearance alone is not sufficient to confirm diagnosis.

03

LEEP లేదా Cold Knife ConizationLEEP or Cold Knife Cone Biopsy

ముందస్తు మార్పులు (precancerous lesions) ఉంటే వాటిని తీసివేయడానికి LEEP లేదా cone biopsy చేస్తారు. ఇది చికిత్స కూడా, నిర్ధారణ కూడా. ఇది చేయించుకున్న తర్వాత చాలా మంది మహిళలు మళ్ళీ స్వస్థంగా ఉంటారు.

For precancerous changes (CIN 2 or 3), LEEP or cold knife cone biopsy both diagnoses and treats by removing the abnormal tissue. Many women treated at this stage need no further cancer treatment.

04

స్టేజింగ్: MRI, CT లేదా PET స్కాన్Staging: MRI, CT or PET scan

క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయిన తర్వాత MRI (పొత్తి కడుపు), CT స్కాన్ లేదా PET స్కాన్ చేస్తారు. క్యాన్సర్ ఎంత వరకు వ్యాపించిందో (stage) తెలిస్తే చికిత్స ప్రణాళిక నిర్ణయించగలం.

Once cancer is confirmed, MRI of the pelvis, CT scan or PET scan is performed to determine how far the cancer has spread. The stage directs the entire treatment plan.

చికిత్సTreatment

స్టేజ్ ని బట్టి చికిత్స మారుతుందిTreatment depends on the stage

గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ చికిత్స స్టేజ్‌ను బట్టి పూర్తిగా మారుతుంది. తొలి దశల్లో శస్త్రచికిత్స మాత్రమే సరిపోవచ్చు. ముందుకు వెళ్ళిన స్టేజ్‌లలో కీమో మరియు రేడియేషన్ కలిపి ఇస్తారు. Medical Oncologist గా నేను కీమోథెరపీ మరియు targeted therapy మరియు immunotherapy వైపు చూస్తాను. శస్త్రచికిత్స surgical oncologist, రేడియేషన్ radiation oncologist చేస్తారు. మేం అందరం కలిసి మీ చికిత్స ప్లాన్ చేస్తాం.

Cervical cancer treatment varies completely by stage. Early stages may need surgery alone. Advanced stages need chemoradiation. As a Medical Oncologist, I manage chemotherapy, targeted therapy and immunotherapy. Surgery is performed by surgical oncologist, radiation by radiation oncologist. We work as a team around your case.

01

Precancerous దశ (CIN 2/3)Precancerous stage (CIN 2/3)

క్యాన్సర్ రాకముందే పట్టుకుంటే LEEP లేదా cone biopsy చేస్తారు. ఇది నిజానికి చికిత్స కాదు, నివారణ. ఇది పట్టుకోవడం అత్యంత సంతోషకరమైన ఫలితం. అందుకే స్క్రీనింగ్ ముఖ్యం.

Catching precancerous changes means LEEP or cone biopsy removes the abnormal cells before cancer develops. This is the best possible finding. Most women treated at this stage go on to live entirely normal lives without any further cancer treatment.

02

తొలి దశ (Stage 1A-1B)Early stage (Stage 1A-1B)

గర్భాశయ మెడలో మాత్రమే ఉన్న క్యాన్సర్‌కు Radical Hysterectomy (గర్భాశయం తీసివేయడం) చేస్తారు. భవిష్యత్తులో పిల్లలు కావాలని ఉన్న తొలిదశ రోగులకు కొన్ని సందర్భాలలో గర్భాశయాన్ని ఉంచగలిగే శస్త్రచికిత్స సాధ్యమవుతుంది.

Cancer confined to the cervix is treated with radical hysterectomy. In certain early stage cases in women who want future pregnancies, fertility-preserving surgery may be possible. I discuss all options clearly during consultation.

03

స్థానిక మరియు ప్రాంతీయ దశ (Stage 2-3)Locally advanced stage (Stage 2-3)

ఇక్కడ kemo మరియు రేడియేషన్ కలిపి ఇవ్వడం (concurrent chemoradiation) ప్రమాణ చికిత్స. Cisplatin ఆధారిత కీమో రేడియేషన్ యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది. నేను ఈ దశలో రోగులను radiation oncologist తో కలిసి నిర్వహిస్తాను.

Concurrent chemoradiation is the standard treatment. Cisplatin-based chemotherapy enhances radiation's effectiveness. I co-manage these patients with the radiation oncology team throughout treatment.

04

మెటాస్టాటిక్ మరియు పునరావృత దశ (Stage 4)Advanced or recurrent (Stage 4)

ఇతర అవయవాలకు వ్యాపించిన లేదా చికిత్స తర్వాత తిరిగి వచ్చిన క్యాన్సర్‌కు Pembrolizumab (immunotherapy), Bevacizumab (targeted therapy) మరియు కీమో కలిపి ఉపయోగిస్తారు. PD-L1 positive cervical cancer కు Pembrolizumab ముఖ్యమైన ఆయుధం.

For metastatic or recurrent cervical cancer, pembrolizumab (immunotherapy), bevacizumab (targeted therapy) combined with chemotherapy are used. Pembrolizumab has significantly improved outcomes in PD-L1 positive disease. Treatment is aimed at controlling the disease and maintaining quality of life.

🤝

సెకండ్ ఒపీనియన్ స్వాగతంSecond opinions welcome

వేరే చోట నిర్ధారణ అయి, చికిత్స ప్లాన్ అర్థం కాక వచ్చే మహిళలకు నేను వివరంగా చెప్తాను. అన్ని రిపోర్టులు, MRI, స్కాన్లు తీసుకొని రండి. తెలుగులో అర్థమయ్యేలా చెప్తాను.Women diagnosed elsewhere who want to understand their treatment plan are welcome. Bring all reports, MRI and scans. I explain everything clearly, in Telugu if preferred.

సాధారణ అపోహలుCommon misunderstandings

ఈ ఆలోచనలు తప్పుThese beliefs cause delay

"సంభోగం తర్వాత రక్తస్రావం సాధారణమే""Bleeding after sex is normal for me"

ఇది ఎప్పుడూ సాధారణం కాదు. పదేళ్ళు జరుగుతున్నా సాధారణం కాదు. ఇది పరీక్ష అవసరమయ్యే లక్షణం.It is never normal. Not once, not after ten years. It always needs evaluation.

"నాకు HPV వస్తే అంటే నా శీలం తక్కువ అని""HPV means something bad about me"

HPV చాలా సాధారణ వైరస్. వివాహిత మహిళలకు కూడా వస్తుంది. ఇది శీలానికి సంబంధం లేదు.HPV is extremely common and says nothing about character. It affects married women too. There is nothing shameful about it.

"పాప్ స్మియర్ చాలా నొప్పిగా ఉంటుంది""Pap smear is very painful"

కొంచెం అసౌకర్యంగా ఉంటుంది, నొప్పి కాదు. 5 నిమిషాలు. ఈ చిన్న అసౌకర్యం క్యాన్సర్ నివారించగలదు.Mild discomfort, not pain. Five minutes. That small discomfort can prevent cancer.

"నా వయసులో వాక్సిన్ ఉపయోగం లేదు""I'm too old for the HPV vaccine"

45 సంవత్సరాల వయసు వరకు HPV వాక్సిన్ వేయించుకోవచ్చు. మీ HPV చరిత్రను బట్టి ఉపయోగం ఉంటుంది.HPV vaccine is recommended up to age 45. Benefit depends on your HPV exposure history. Worth discussing with your doctor.

కుటుంబ మార్గదర్శకత్వంFamily guidance

కుటుంబ సభ్యులతో ఎలా మాట్లాడాలిHow to talk to family

నా దగ్గరికి చాలా మంది కూతుళ్ళు, కోడళ్ళు, సోదరులు వస్తారు, "అమ్మ రావడం లేదు" అని చెబుతారు. వెళ్ళడానికి సిగ్గు, భయం ఉంది. మీకు కూడా ఇలాంటి పరిస్థితి ఉంటే ఒక సులభమైన మాటల పద్ధతి ఉంది.

Many daughters, daughters-in-law and brothers come to me saying "she won't come." There is shame and fear about the examination. If you face this, here is a practical approach.

"అమ్మా, రూటీన్ చెకప్ కు వెళ్దాం, ఏమీ లేదని నిర్ధారించుకుందాం" అని చెప్పండి. "క్యాన్సర్ ఉందేమో" అని కాదు. ఆడ డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్తున్నాం, తెలుగు మాట్లాడతారు అని చెప్పండి. ఈ రెండు విషయాలు చాలా మంది మహిళలకు చాలా తేలిక చేస్తాయి.

"Let's go for a routine check-up and confirm everything is fine," not "I'm worried you might have cancer." Tell her it's a female doctor who speaks Telugu. These two things remove a significant amount of the hesitation for many women.

చికిత్స సమయంలో కుటుంబ సహాయం చాలా ముఖ్యం. రేడియేషన్ రోజువారీగా వెళ్ళాల్సి ఉంటుంది. కీమో ఇచ్చిన వారం అలసట ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఎవరైనా తోడుగా ఉంటే చికిత్స పూర్తి చేయడం చాలా తొందరగా అవుతుంది.

Family support during treatment is critical. Radiation involves daily visits. The week of chemotherapy is tiring. Having someone accompany her makes completing treatment significantly easier.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలుFrequently asked questions

మీ సందేహాలుYour questions

గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ నయమవుతుందా?Is cervical cancer curable?

తొలి దశల్లో దొరికిన గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ చాలావరకు నయమవుతుంది. Stage 1 లో 5 సంవత్సరాల మనుగడ రేటు 90% కంటే ఎక్కువ. Stage 2 లో 60-80%. Stage 3 లో 30-50%. Stage 4 లో చికిత్స రోగాన్ని నియంత్రించడానికి లక్ష్యంగా పెట్టుకుంటుంది, నయం కాదు. Precancerous దశలో పట్టుకుంటే చికిత్స చాలా తేలికగా ఉంటుంది, నయం పూర్తిగా సాధ్యమవుతుంది.

ఎంత తొందరగా దొరికితే అంత మంచి ఫలితాలు. పాప్ స్మియర్ ద్వారా precancerous దశలో పట్టుకుంటే క్యాన్సర్ అస్సలు రాదు.

Early stage cervical cancer is largely curable. Stage 1 has 5-year survival above 90%. Stage 2 achieves 60 to 80%. Stage 3 achieves 30 to 50%. Stage 4 treatment is aimed at controlling the disease rather than curing it. Precancerous changes caught by Pap smear are treated with minor procedures. No cancer ever develops. The earlier the detection, the better the outcome by a significant margin.

35 సంవత్సరాల వయసులో మొట్టమొదటిసారి పాప్ స్మియర్ చేయించుకోవడం చాలా ఆలస్యమైందా?I am 35 and have never had a Pap smear. Is it too late?

కాదు, ఇప్పుడే సరైన సమయం. గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ HPV నుండి అభివృద్ధి చెందడానికి 10-15 సంవత్సరాలు పడుతుంది. 35 సంవత్సరాల వయసులో పాప్ స్మియర్ చేయించుకుంటే సంవత్సరాల క్రితం మొదలైన మార్పులను కూడా పట్టుకోవచ్చు.

ఆలస్యంగా చేయించుకోవడం చేయించుకోకపోవడం కంటే చాలా మంచిది. ఇప్పుడు వస్తే మేం మీకు ఏ పరీక్ష అవసరమో, ఎంత వెంటవెంటనే చేయించుకోవాలో చెప్తాం.

Not at all. Now is exactly the right time. Cervical cancer develops slowly over 10 to 15 years. A Pap smear at 35 can catch changes that may have begun years ago. Late screening is far better than no screening. Come in and I will advise what testing is appropriate for your age and history.

HPV ఉందని తెలిస్తే క్యాన్సర్ వస్తుందా?If I have HPV, will I definitely get cancer?

కాదు. చాలా HPV ఇన్ఫెక్షన్లు 1-2 సంవత్సరాల్లో శరీరం తనంతట తానే తగ్గించుకుంటుంది. నిరంతర అధిక ప్రమాద HPV (ముఖ్యంగా type 16 మరియు 18) మాత్రమే గర్భాశయ మెడ మార్పులకు దారితీయవచ్చు. ఆ మార్పులు కూడా క్యాన్సర్ కావాలంటే మళ్ళీ 10-15 సంవత్సరాలు పడవచ్చు.

అందుకే HPV ఉందని తెలిస్తే భయపడాల్సిన అవసరం లేదు. కానీ పాప్ స్మియర్ క్రమంగా చేయించుకోవడం ముఖ్యం. మేము మార్పులను పర్యవేక్షిస్తాం.

No. Most HPV infections clear spontaneously within 1 to 2 years as the immune system clears the virus. Only persistent infection with high-risk types (especially 16 and 18) can cause precancerous changes. Even those changes take another 10 to 15 years to become cancer. HPV detection is not a cancer diagnosis. It is a signal to monitor closely. Regular Pap smears allow us to track any changes and treat them early if needed.

పాప్ స్మియర్ చేయించుకోవడం చాలా అసౌకర్యంగా ఉంటుందా?Is a Pap smear very uncomfortable?

చాలా మంది మహిళలు పాప్ స్మియర్ చాలా నొప్పిగా ఉంటుంది అని అనుకుంటారు. నిజంలో కొంచెం అసౌకర్యంగా అనిపిస్తుంది, నొప్పి కాదు. 5 నిమిషాల కంటే తక్కువ సమయం పడుతుంది. చాలా మంది మహిళలు "ఇంత తేలిక ఉంటుందని తెలిసి ఉంటే ముందే వచ్చేదాన్ని" అంటారు.

ఆడ డాక్టర్ దగ్గర చేయించుకుంటే చాలా తేలికగా అనిపిస్తుంది. పరీక్ష ముందు deep breathing చేయడం సహాయపడుతుంది. మీరు ఏ లక్షణాలు అనుభవిస్తున్నారో డాక్టర్‌కి ముందే చెప్పండి.

Most women expect significant pain and are surprised by how manageable it actually is. Mild discomfort, not pain, for less than 5 minutes. Many women say "I wish I had come sooner if I had known it was this easy." Having a female doctor makes the experience significantly more comfortable. Deep breathing during the procedure helps. Tell the doctor beforehand about any concerns or symptoms you are experiencing.

గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత పిల్లలు కలుగుతారా?Can I have children after cervical cancer treatment?

ఇది చికిత్స రకాన్ని బట్టి ఆధారపడి ఉంటుంది. Precancerous దశలో LEEP లేదా cone biopsy చేయించుకున్న మహిళలు సాధారణంగా పిల్లలను కనగలరు. తొలి దశ క్యాన్సర్‌కు కొన్ని సందర్భాలలో trachelectomy (గర్భాశయాన్ని ఉంచి మెడ మాత్రమే తీసివేయడం) సాధ్యమవుతుంది.

Radical hysterectomy అయితే పిల్లలు కలుగరు. రేడియేషన్ కూడా సంతానోత్పత్తిని ప్రభావితం చేస్తుంది. మీరు పిల్లలు కావాలని ఉంటే చికిత్స ప్రారంభించే ముందు నాతో ఈ విషయం చెప్పండి. మేం అన్ని ఆప్షన్లు చర్చిస్తాం.

It depends entirely on the stage and treatment. Women treated for precancerous changes with LEEP or cone biopsy can typically still have children. Very early stage cancers in some cases allow trachelectomy, removing the cervix while preserving the uterus. Radical hysterectomy and radiation affect fertility. If having children matters to you, tell me before treatment begins. We will discuss all options and their implications honestly.

HPV వాక్సిన్ వేయించుకున్నా పాప్ స్మియర్ అవసరమా?If I had the HPV vaccine, do I still need Pap smears?

అవును. HPV వాక్సిన్ అన్ని HPV రకాల నుండి రక్షించదు. ఇది 70% గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్‌కు కారణమయ్యే HPV 16 మరియు 18 నుండి రక్షిస్తుంది. మిగతా 30% రకాల నుండి రక్షణ లేదు. అందుకే వాక్సిన్ వేయించుకున్నా నిర్ణీత వ్యవధులలో పాప్ స్మియర్ అవసరం.

అదనంగా, చాలా మంది మహిళలు వాక్సిన్ వేయించుకునే వయసులోపే HPV కి గురయ్యే అవకాశం ఉంటుంది. వాక్సిన్ పూర్తి రక్షణ అనుకోకూడదు.

Yes. The HPV vaccine protects against HPV 16 and 18, responsible for 70% of cervical cancers. The remaining 30% involve other HPV types not covered by the vaccine. Regular Pap smears continue to be necessary even after vaccination. Additionally, many women receive the vaccine after potential exposure has already occurred, meaning the vaccine provides less protection. Vaccination and screening are complementary, not alternatives.

గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్‌కు చికిత్స ఖర్చు హైదరాబాద్‌లో ఎంత?What does cervical cancer treatment cost in Hyderabad?

ఖర్చు స్టేజ్ మరియు చికిత్స రకాన్ని బట్టి చాలా తేడాగా ఉంటుంది. Precancerous దశలో చికిత్స చాలా తక్కువ ఖర్చవుతుంది. క్యాన్సర్ స్టేజ్‌కి వచ్చాక, కీమో మరియు రేడియేషన్ ఖర్చు ఎక్కువగా ఉంటుంది. CION Cancer Clinics హైదరాబాద్‌లో పోల్చుకుంటే తక్కువ ధరలో చికిత్స అందిస్తుంది.

ఆరోగ్యశ్రీ అర్హులైన తెలంగాణ రోగులకు సహాయం దొరుకుతుంది. చాలా ఆరోగ్య బీమా పాలసీలు గర్భాశయ మెడ క్యాన్సర్ చికిత్సను కవర్ చేస్తాయి. సంప్రదింపు సమయంలో ఖర్చు గురించి నేరుగా మాట్లాడవచ్చు.

Costs vary enormously by stage and treatment. Precancerous treatment costs very little. Cancer treatment involving chemoradiation is significantly more expensive. Aarogyasri covers eligible Telangana patients. Most insurance policies cover cervical cancer treatment. At consultation, costs are explained before treatment begins. Ask directly. It is an important question and you deserve a clear answer.

నా అమ్మాయికి HPV వాక్సిన్ ఎంత వయసులో వేయించుకోవాలి?What age should my daughter get the HPV vaccine?

9-14 సంవత్సరాల మధ్య వేయించుకుంటే 2 డోసులు మాత్రమే అవసరం. 15 సంవత్సరాల పైన వేయించుకుంటే 3 డోసులు అవసరం. ఇది సురక్షితమైన వాక్సిన్. భారతదేశంలో Cervavac చాలా తక్కువ ధరలో దొరుకుతుంది. వాక్సిన్ లైంగిక సంబంధాలు మొదలయ్యే ముందు వేయించుకుంటే అత్యంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. కానీ ఆ తర్వాత కూడా 45 సంవత్సరాల వరకు ఉపయోగపడుతుంది.

Ages 9 to 14 require only 2 doses. Ages 15 and above require 3 doses. Cervavac, India's domestic vaccine, is very affordable. Ideally given before sexual activity begins, but it is beneficial up to age 45. This is a safe and highly effective vaccine with an excellent safety record globally. The school-age window is the most efficient time.

పాప్ స్మియర్ కోసం రండిCome in for a Pap smear

ఆడ డాక్టర్. తెలుగు మాట్లాడతారు. అమీర్‌పేట్ మెట్రో నుండి 5 నిమిషాలు. రిపోర్టులు ఉంటే వాట్సాప్ చేయండి. Female doctor. Telugu spoken. 5 minutes from Ameerpet Metro. WhatsApp reports if you have them.

💬 WhatsApp 📞 +91 9063490160