క్యాన్సర్కు చికిత్స ఎంపికలు, సరళ మాటల్లో Cancer treatment options, in plain words
క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయిన తర్వాత చాలా కుటుంబాలు అడిగే మొదటి ప్రశ్న: ఇప్పుడు ఏ చికిత్స? ఇక్కడ నేను ప్రధాన చికిత్స ఎంపికలను సరళంగా వివరిస్తాను: కీమోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఇమ్యునోథెరపీ, వీటితో పాటు సర్జరీ, రేడియేషన్ ఎలా కలిసి పనిచేస్తాయి. నేను డా. ఎన్. కిరణ్మయి, మహిళల క్యాన్సర్లకు చికిత్స చేసే మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్. After a cancer diagnosis, the first question most families ask is simple: what is the treatment now? Here I explain the main treatment options in plain words, that is chemotherapy, hormone therapy, targeted therapy and immunotherapy, and how surgery and radiation work alongside them. I am Dr. N. Kiranmayee, a medical oncologist who treats women's cancers.
క్యాన్సర్ ప్రధాన చికిత్స ఎంపికలు: సర్జరీ, రేడియేషన్, మరియు మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ నడిపే మందుల చికిత్స, అంటే కీమోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఎంచుకున్న క్యాన్సర్లలో ఇమ్యునోథెరపీ. ఏ ఎంపికలు, ఏ క్రమంలో అనేది క్యాన్సర్ రకం, స్టేజ్, రిసెప్టర్ లేదా మాలిక్యులర్ పరీక్షలు, మీ ఆరోగ్యం నిర్ణయిస్తాయి. ఎక్కువ మందికి వీటి కలయిక అవసరమవుతుంది. The main cancer treatment options are surgery, radiation, and the medicine side led by a medical oncologist: chemotherapy, hormone therapy, targeted therapy, and in selected cancers immunotherapy. Which options, and in what order, is decided by the cancer type, the stage, the receptor or molecular tests, and your fitness. Most patients need a combination of these.
ప్రధాన చికిత్స ఎంపికలు ఏమిటిWhat the main options are
క్యాన్సర్ చికిత్స ఒక్క చికిత్స కాదు, ఇది కొన్ని ఔషధాల, పద్ధతుల కుటుంబం. వీటిలో కొన్ని క్యాన్సర్ ఉన్న ఒక చోటును లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి, మరికొన్ని శరీరమంతా పనిచేస్తాయి. నేను మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్గా మందుల వైపును నడిపిస్తాను, సర్జరీ, రేడియేషన్ నా సహచర వైద్యులు చేస్తారు. ప్రతి దాన్ని క్లుప్తంగా చూద్దాం. Cancer treatment is not one single treatment, it is a family of medicines and methods. Some of them target one place where the cancer sits, and some work through the whole body. As a medical oncologist I lead the medicine side, while surgery and radiation are done by my partner doctors. Let us look at each one briefly.
కీమోథెరపీ శరీరమంతా తిరిగి వేగంగా విభజించే కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకునే మందులు. చాలా క్యాన్సర్లలో ఇది ఇప్పటికీ ముఖ్యమైన చికిత్స. హార్మోన్ థెరపీ హార్మోన్లపై ఆధారపడి పెరిగే క్యాన్సర్లలో (ఉదాహరణకు ER లేదా PR పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్) ఆ హార్మోన్ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది, ఇది తరచుగా రోజువారీ మాత్రగా కొన్ని సంవత్సరాలు తీసుకుంటారు. ఈ రెండూ మహిళల క్యాన్సర్లలో నేను రోజూ ఉపయోగించే చికిత్సలు. Chemotherapy is medicine that travels through the body to act against cells that divide fast. In many cancers it is still an important treatment. Hormone therapy is used in cancers that grow on hormones, such as ER or PR positive breast cancer, where it lowers that hormone effect, and it is often taken as a daily tablet for several years. These two are treatments I use every day in women's cancers.
టార్గెటెడ్ థెరపీ క్యాన్సర్ కణంలోని ఒక నిర్దిష్ట లక్షణంపై (ఉదాహరణకు HER2 ప్రోటీన్) పనిచేస్తుంది, అందుకే ఆ లక్షణానికి పరీక్ష పాజిటివ్ అయినప్పుడే ఇది సహాయపడుతుంది. ఇమ్యునోథెరపీ వేరే విధంగా పనిచేస్తుంది: ఇది మీ స్వంత రోగనిరోధక శక్తికి క్యాన్సర్ను గుర్తించి ఎదుర్కోవడంలో సహాయం చేస్తుంది, కొన్ని క్యాన్సర్లలో మేము దీన్ని ఉపయోగించే ముందు PD-L1 లాంటి మార్కర్ను పరీక్షిస్తాం. ఇవి రెండూ ఎంచుకున్న క్యాన్సర్లకు, పరీక్షల ఆధారంగా ఉపయోగిస్తారు, ఊహతో కాదు. Targeted therapy works against one specific feature inside the cancer cell, such as the HER2 protein, so it only helps when the test for that feature is positive. Immunotherapy works differently: it helps your own immune system recognise and act against the cancer, and in some cancers we test a marker such as PD-L1 before using it. Both are used in selected cancers, decided by the tests, not by guesswork.
సర్జరీ క్యాన్సర్ను తొలగించడానికి, రేడియేషన్ ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతానికి అధిక శక్తి కిరణాలతో చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఇవి స్థానిక చికిత్సలు, అంటే ఒక చోటును లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి. నా మందుల ప్రణాళికతో ఇవి సహచర చికిత్సలుగా కలిసి పనిచేస్తాయి, ఎవరు ఎప్పుడు అనేది మేము కలిసి నిర్ణయిస్తాం. Surgery is used to remove the cancer, and radiation treats one fixed area with high-energy rays. These are local treatments, meaning they target one place. They work as partner treatments alongside my medicine plan, and we decide together who does what and when.
ఏ చికిత్స మీకు సరిపోతుందో మేము ఎలా నిర్ణయిస్తాంHow we decide which treatment is right for you
సరైన చికిత్స నాలుగు విషయాలపై ఆధారపడుతుంది: క్యాన్సర్ రకం (ఎక్కడ మొదలైంది, ఏ తరహాది), స్టేజ్ (అది ఎంత పెద్దది, ఎక్కడికి చేరింది), బయాప్సీపై చేసే రిసెప్టర్ లేదా మాలిక్యులర్ పరీక్షలు (ER, PR, HER2, లేదా ఇతర మార్కర్లు), మరియు మీరు చికిత్సకు ఎంత సిద్ధంగా ఉన్నారు, మీ వయసు, ఇతర అనారోగ్యాలు. ఈ నాలుగూ కలిసి ఏ మందు, ఏ క్రమంలో అని చెబుతాయి. The right treatment depends on four things: the cancer type (where it started and what kind it is), the stage (how large it is and where it has reached), the receptor or molecular tests done on the biopsy (ER, PR, HER2, or other markers), and how fit you are for treatment, including your age and other illnesses. Together these four decide which medicine is used and in what order.
మా దగ్గర కేసును ఒక ట్యూమర్ బోర్డ్లో కూడా చర్చిస్తాం, అక్కడ సర్జన్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్, నేను కలిసి దాన్ని పరిశీలిస్తాం. ఇది ఒక్క వైద్యురాలి అభిప్రాయంపై కాకుండా, బృందం ఆలోచనపై ప్రణాళిక ఆధారపడేలా చేస్తుంది. In our setup the case is also discussed in a tumour board, where the surgeon, the radiation oncologist and I look at it together. This means the plan rests on a team's thinking, not on one doctor's opinion alone.
ఏ ఇద్దరి క్యాన్సర్లు ఒకేలా కనిపించినా, రిపోర్టులను బట్టి నేను వారికి వేరే ప్రణాళికలు ఇస్తాను. అందుకే రిపోర్టులన్నీ చేతిలో ఉన్న తర్వాతే నేను ఏ చికిత్స అని చెబుతాను. క్యాన్సర్ ఉన్నవారిలో నేను మొదట చూసేది బయాప్సీ, రిసెప్టర్ పరీక్షలు, అప్పుడే మందు ఏదో స్పష్టమవుతుంది.
Even when two cancers look the same, I give different plans depending on the reports. That is why I commit to a treatment only after the reports are in hand. The first thing I look for is the biopsy and the receptor tests, because only then does the right medicine become clear.
— డా. ఎన్. కిరణ్మయి— Dr. N. Kiranmayee| ఎంపికOption | ఎప్పుడు పరిగణిస్తారుWhen it is considered |
|---|---|
| కీమోథెరపీChemotherapy | సర్జరీకి ముందు లేదా తర్వాత, లేదా క్యాన్సర్ వ్యాపించినప్పుడు; శరీరమంతా పనిచేస్తుందిBefore or after surgery, or when cancer has spread; works through the whole body |
| హార్మోన్ థెరపీHormone therapy | హార్మోన్-రిసెప్టర్ పాజిటివ్ క్యాన్సర్లలో; తరచుగా రోజువారీ మాత్రగా కొన్ని సంవత్సరాలుIn hormone-receptor-positive cancers; often a daily tablet for several years |
| టార్గెటెడ్ థెరపీTargeted therapy | ఆ లక్ష్యానికి పరీక్ష పాజిటివ్ అయినప్పుడు (ఉదా. HER2); తరచుగా కీమోతో కలిపిWhen the test for that target is positive (e.g. HER2); often combined with chemotherapy |
| ఇమ్యునోథెరపీImmunotherapy | ఎంచుకున్న క్యాన్సర్లలో, తరచుగా PD-L1 లాంటి మార్కర్ పరీక్ష తర్వాతIn selected cancers, often after testing a marker such as PD-L1 |
| సర్జరీ, రేడియేషన్Surgery and radiation | స్థానిక చికిత్సలు; మందుల ప్రణాళికతో సహచరంగా, సరైన క్రమంలోLocal treatments; as partners to the medicine plan, in the right order |
కీమోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ, HER2 వంటి లక్ష్యాలకు టార్గెటెడ్ థెరపీ భారతదేశంలో ఆమోదిత, ప్రామాణిక చికిత్స ఎంపికలు. ఇమ్యునోథెరపీ ఎంచుకున్న క్యాన్సర్లలో, పరీక్షల ఆధారంగా ఉపయోగిస్తారు; ఇది అందరికీ సరిపోదు. Chemotherapy, hormone therapy, and targeted therapy for targets such as HER2 are approved, standard treatment options in India. Immunotherapy is used in selected cancers based on testing; it is not suitable for everyone.
తరచుగా ఒకటి కాదు, కలిపిన చికిత్సOften combined, rarely just one
చాలా మందికి ఒక్క చికిత్స కాదు, కొన్నింటి కలయిక అవసరమవుతుంది, కానీ అన్నీ ఒకేసారి కాదు, ఒక క్రమంలో. ఉదాహరణకు కీమో సర్జరీకి ముందు లేదా తర్వాత రావచ్చు, హార్మోన్ థెరపీ రోజువారీ మాత్రగా సంవత్సరాల పాటు నడవవచ్చు, రేడియేషన్ కొన్ని వారాల కోర్సుగా ఇస్తారు. మీ కేసుకు ఏ చికిత్స ముందు, ఏది తర్వాత, ప్రతి భాగం దాదాపు ఎంత కాలం అనేది నేను స్పష్టంగా వివరిస్తాను. Most patients need a combination rather than one treatment alone, but not all at once, rather in an order. For example chemotherapy may come before or after surgery, hormone therapy may run as a daily tablet for years, and radiation is given as a course over some weeks. I explain clearly which treatment comes first for your case, which comes later, and roughly how long each part takes.
చికిత్స సమయంలో ఏమి ఆశించవచ్చుWhat to expect during treatment
ప్రతి చికిత్స వేరే విధంగా అనిపిస్తుంది, దుష్ప్రభావాలు కూడా వేరు. కీమో మందులను బట్టి జుట్టు రాలడం, వికారం, అలసట, రక్త కణాలు తగ్గడం రావచ్చు, వీటిని మందులతో, విశ్రాంతితో నిర్వహించవచ్చు; జుట్టు రాలితే అది దాదాపు ఎల్లప్పుడూ తాత్కాలికమే. హార్మోన్ థెరపీతో మెనోపాజ్ లాంటి లక్షణాలు, కీళ్ల నొప్పులు రావచ్చు. టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఇమ్యునోథెరపీ కీమోకంటే వేరే రకం దుష్ప్రభావాలు కలిగించవచ్చు, వీటిని మేము పరీక్షలతో గమనిస్తాం. ఏ దుష్ప్రభావం వచ్చినా దాచకుండా చెప్పండి, చాలావరకు వాటిని తగ్గించవచ్చు. Each treatment feels different, and the side effects differ too. With chemotherapy, depending on the drugs, you may have hair loss, nausea, tiredness, or a drop in blood counts; these can be managed with medicines and rest, and if hair falls it is almost always temporary. Hormone therapy can bring menopause-like symptoms and joint aches. Targeted therapy and immunotherapy can cause a different kind of side effect from chemotherapy, which we watch for with tests. Tell me about any side effect rather than hiding it, because most can be eased.
చికిత్స పనిచేస్తోందా అని మేము స్కాన్లు, రక్త పరీక్షలతో ఎప్పటికప్పుడు చూస్తాం. ఒకవేళ క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చినా, లేదా చికిత్సకు ఆశించినట్టు స్పందించకపోయినా, అది దారి ముగింపు కాదు. మేము క్యాన్సర్ను మళ్ళీ పరీక్షించవచ్చు, ఎందుకంటే రిసెప్టర్ స్థితి కొన్నిసార్లు మారవచ్చు, తదుపరి వరుస మందులను చూడవచ్చు, లేదా మిమ్మల్ని హాయిగా ఉంచడంపై, జీవన నాణ్యతపై దృష్టి పెట్టవచ్చు. ఏది సరిపోతుందో మీ స్కాన్లు, మీరు ఎలా ఉన్నారనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. క్యాన్సర్ ఎలా మొదలవుతుంది, ఎలా వ్యాపిస్తుందనే ప్రాథమిక అంశాలను అర్థం చేసుకోవడం ఈ చర్చలను సులభం చేస్తుంది. We check whether treatment is working with scans and blood tests at regular points. If cancer returns, or does not respond to treatment the way we hoped, that is not the end of the road. We may re-test the cancer, because the receptor status can sometimes change, look at the next line of medicine, or shift the focus to keeping you comfortable and protecting quality of life. Which fits depends on your scans and how you are keeping. Understanding the basics of how cancer starts and spreads makes these conversations easier.
సర్జరీ, రేడియేషన్తో మందులు ఎలా కలుస్తాయిHow the medicine fits with surgery and radiation
క్యాన్సర్ చికిత్స ఒక్క వైద్యురాలి పని కాదు, ఇది ఒక బృందం పని. నేను మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్గా మందుల భాగాన్ని నడిపిస్తాను. సర్జరీ క్యాన్సర్ను తొలగించాల్సిన ప్రధాన అడుగు అయితే, లేదా రేడియేషన్ ఒక ప్రాంతానికి అవసరమైతే, ఆ భాగాలను నా సహచర వైద్యులు నడిపిస్తారు, మేము సరైన క్రమంలో సమన్వయం చేస్తాం. Cancer treatment is not one doctor's work, it is a team's work. As a medical oncologist I lead the medicine part. When surgery is the main step to remove the cancer, or radiation is needed for one area, those parts are led by my partner doctors, and we coordinate them in the right order.
సరైన వైద్యురాలిని ఎలా ఎంచుకోవాలిChoosing the right doctor
కుటుంబ సంరక్షకుల కోసంFor the caretaker
మీరు క్యాన్సర్ చికిత్స తీసుకుంటున్న తల్లి, భార్య లేదా సోదరిని చూసుకుంటుంటే, విజిట్ల మధ్య మీ సహాయం చాలా ముఖ్యం. మందులు సరైన సమయానికి, ముఖ్యంగా రోజువారీ మాత్రలు క్రమం తప్పకుండా, తేలికైన పోషకాహారం, తగినంత నీళ్లు, మరియు ఏదైనా కొత్త లక్షణాన్ని, అది మొదలైన తేదీని ఒక చిన్న నోట్లో రాయడం, ఇవి చాలా సహాయపడతాయి. రిపోర్టులు, స్కాన్లు ఒక ఫైల్లో దగ్గర ఉంచండి. If you are caring for a mother, wife, or sister going through cancer treatment, your help between visits matters a great deal. Medicines on time, especially taking daily tablets regularly, light nourishing food, enough water, and a simple note of any new symptom with the date it started, all help. Keep the reports and scans together in one file.
చికిత్స ఖర్చు ఎంతWhat treatment costs
అసలు సంఖ్య మీ కేసుకు మాత్రమేThe only honest number is for your case
క్యాన్సర్ చికిత్స ఖర్చుకు ఒక్క సంఖ్య లేదు. అది క్యాన్సర్ రకం, స్టేజ్, చికిత్స కీమోనా, హార్మోన్ మాత్రా, టార్గెటెడ్ లేదా ఇమ్యునోథెరపీ మందా, ఎన్ని సైకిల్స్, ముందు ఏ పరీక్షలు అవసరం అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. ఆన్లైన్లో స్థిర ధర పెట్టను, అది తప్పుదారి పట్టిస్తుంది. మీ బయాప్సీ, రిసెప్టర్ లేదా మాలిక్యులర్ రిపోర్టులు, స్కాన్లను నా టీమ్కు వాట్సాప్ చేయండి, మీ కేసుకు సరిపోయే అంచనా ఇస్తాం, ఏ సహాయ పథకాలకు అర్హులో కూడా చెబుతాం. There is no single figure for cancer treatment cost. It depends on the cancer type and stage, whether treatment is chemotherapy, a hormone tablet, a targeted or an immunotherapy drug, how many cycles are needed, and which tests are done first. I do not put a fixed price online because it would mislead you. Send your biopsy, receptor or molecular reports, and scans to my team on WhatsApp and we will work out an estimate for your case, and tell you which support schemes you may qualify for.
నా ఖర్చు అంచనా పొందండిGet my cost estimate →మీ వైద్యురాలిని అడగాల్సిన ప్రశ్నలుQuestions to ask your doctor
- నా క్యాన్సర్కు ఏ చికిత్స ఎంపికలు సరిపోతాయి, ఎందుకు?Which treatment options suit my cancer, and why?
- నాకు ఒక చికిత్సా, లేక కలిపిన చికిత్సా, ఏది ముందు ఏది తర్వాత?Do I need one treatment or a combination, and what comes first and later?
- ఏ రిసెప్టర్ లేదా మాలిక్యులర్ పరీక్షలు చేశారు, అవి మందును ఎలా మారుస్తాయి?Which receptor or molecular tests were done, and how do they change the medicine?
- ఈ చికిత్సతో ఏ దుష్ప్రభావాలు ఆశించాలి, ఎప్పుడు అత్యవసరం?What side effects should I expect, and when is it an emergency?
- నా కేసును ట్యూమర్ బోర్డ్లో చర్చించారా, సర్జరీ లేదా రేడియేషన్ ఎప్పుడు?Has my case been discussed in a tumour board, and when do surgery or radiation come in?
మీ రిపోర్టులు సమీక్ష కోసం పంపండిSend your reports for review
మీ వివరాలు ఇవ్వండి, పని వేళల్లో మా టీమ్ మిమ్మల్ని కాల్ చేస్తుంది. Submit your details and my team will call you during working hours.
ఎక్కడ, ఎలా మొదలుపెట్టాలిWhere and how to start
మీ బయాప్సీ రిపోర్ట్, రిసెప్టర్ లేదా మాలిక్యులర్ రిపోర్టులు, స్కాన్లు, మునుపటి ప్రిస్క్రిప్షన్లను నా టీమ్కు వాట్సాప్ చేయడం ద్వారా మొదలుపెట్టండి. CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్ అమీర్పేట్లో, మెట్రో నుండి కొద్ది నిమిషాల దూరంలో ఉంది. మీకు ఆరోగ్యశ్రీ కార్డు ఉంటే తీసుకురండి. సంప్రదింపులో కుటుంబం రావచ్చు, చాలా మంది మహిళలు తమ భాషలో మాట్లాడటంలో ఎక్కువ సౌకర్యంగా ఉంటారు, నాతో మీరు తెలుగులో మాట్లాడవచ్చు. మీరు నా గురించి, నేను ఎలా పనిచేస్తానో ఎక్కువ చదవవచ్చు. Start by sending your biopsy report, receptor or molecular reports, scans, and previous prescriptions to my team on WhatsApp. CION Cancer Clinics is in Ameerpet, a few minutes from the metro. Bring your Aarogyasri card if you have one. Family is welcome in the consultation, and many women feel more comfortable in their own language, so you can speak with me in Telugu. You can read more about me and how I work.